Заказчик: Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница №12 Департамента здравоохранения города Москвы» (ГБУЗ «ГКБ №12 ДЗМ») Адреса: Юр. адрес: 115516, г.Москва, ул.Бакинская, д.26 Факт. адрес: 115516, г.Москва, ул.Бакинская, д.26 Телефон/ факс (495) 322-17-10 Электронный адрес: gkb12@mosgorzdrav.ru ИНН 7724598966 КПП 772401001 Банковские реквизиты: Департамент финансов города Москвы (ГБУЗ «ГКБ №12 ДЗМ» л/с 3605441000451033) Отделение 1 Москва БИК 044583001 р/с 40601810000003000002
|
Поставщик: Общество с ограниченной ответственностью «ИРВИН 2» Адреса: Юридический адрес: 140000, Московская область, г. Люберцы, ул. Котельническая, д.13 Фактический адрес: 115230 , г. Москва, 1-й Нагатинский проезд, д. 10, стр. 1 Почтовый адрес: 115230, г. Москва, 1-й Нагатинский проезд, д. 10, стр. 1, а/я 333 Телефон /факс (495) 800-77-87 Электронный адрес: irwin 2@ irwin 2. ru Р/счет 40702810900760001694 Банк АКБ «Банк Москвы» (ОАО) К/счет 30101810500000000219 БИК 044525219 OГРН 1035005002020
ИНН 5027083476
ОКТМО 46631101001 Дата постановки на налоговый учет: 01 августа 2001 года |
От Заказчика:
Главный врач ГБУЗ «ГКБ №12 ДЗМ»
___________________ Саликов А.В. |
От Поставщика:
Генеральный директор ООО «ИРВИН 2»
____________________ Носов П.А. |
№ п/п |
МНН |
Торговое наименование препарата |
Ед. изм. |
Кол-во |
Цена с учетом НДС (руб.) |
Сумма с учетом НДС (руб.) |
||
1. |
--- |
ТЕСТ-ПОЛОСКИ (ГЛЮКОЗА) «ONE TOUCH ULTRA» В КРОВИ: Описание: Для использования с портативной системы контроля уровня глюкозы в крови «One Touch Ultra»; Назначение: для количественного измерения уровня глюкозы в образце свежей капиллярной крови пациентам с сахарным диабетом в домашних условиях и медработникам в ЛПУ; Температурный режим хранения: до +30 град.С; Упаковка содержит 2 тубуса по 25 тест-полосок. Производитель: «ЛайфСкэн Инк», США |
упаковка |
199 |
791,67 |
157 542,33 |
||
1 |
803,67 |
803,67 |
||||||
ИТОГО с учетом НДС |
158 346,00 | |||||||
НДС _10__% |
14 395,09 |
|
|
||
От Заказчика:
Главный врач ГБУЗ «ГКБ №12 ДЗМ»
___________________ Саликов А.В. |
От Поставщика:
Генеральный директор ООО «ИРВИН 2»
____________________ Носов П.А. |
№
|
Торговое наименование препарата |
Ед. изм. |
Кол-во |
Дата поставки |
||
В течение 5 (пяти) календарных дней с даты заключения ГК |
01.06.15 - 20.06.15 |
01.09.15 - 20.09.15 |
||||
1 |
ТЕСТ-ПОЛОСКИ (ГЛЮКОЗА) «ONE TOUCH ULTRA» В КРОВИ Упаковка: 2 тубуса по 25 тест-полосок. Производитель: «ЛайфСкэн Инк», США |
упак. |
200 |
67 |
67 |
66 |
|
|
|||
От Заказчика:
Главный врач ГБУЗ «ГКБ №12 ДЗМ»
___________________ Саликов А.В. |
От Поставщика:
Генеральный директор ООО «ИРВИН 2»
____________________ Носов П.А. |
Сдал: Поставщик ООО «ИРВИН »
Генеральный директор /П.А. Носов/
М.П. |
Принял: Заказчик |