Приложение

к постановлению Правительства

Российской Федерации

от 28 ноября 2013 г. N 1093

Отчет об исполнении государственного

(муниципального) контракта и (или) о результатах

отдельного этапа его исполнения от "04" декабря 2014 г.

Наименование государственного (муниципального) заказчика, бюджетного, автономного учреждения или государственного (муниципального) унитарного предприятия

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница №53 Департамента здравоохранения города Москвы"

Организационно-правовая форма

Бюджетное учреждение

Наименование публично-правового образования

Город Москва столица Российской Федерации город федерального значения

Местонахождение (адрес), телефон, адрес электронной почты

115432, г. Москва, ул. Трофимова, д. 26

gkb53_zakupki@mail.ru

Вид документа (базовый, измененный)

┌─────────────────────────────────────────────────────┐

Дата │ 04.12.2014 │

├─────────────────────────────────────────────────────┤

по ОКПО │ 01934644 │

├─────────────────────────────────────────────────────┤

ИНН │ 7723020266 │

├─────────────────────────────────────────────────────┤

КПП │ 772301001 │

├─────────────────────────────────────────────────────┤

по ОКОПФ/ОКФС │ 20903/13 │

├─────────────────────────────────────────────────────┤

по ОКТМО │ 45396000 │

├─────────────────────────────────────────────────────┤

изменения │ 0 │

└─────────────────────────────────────────────────────┘

I. Сведения о контракте

Идентификационный код закупки

Номер контракта

Номер реестровой записи из реестра контрактов в отношении заключенного контракта

Наименование предмета контракта

Источники финансового обеспечения контракта

наименование товара, работы, услуги

код по ОКПД

1

2

3

4

5

6

182-ОА-14

0373200016614000093

Поставка манжет для измерения артериального давления монитора пациента универсальных

33.10.15.190

05

II. Сведения о поставщике (подрядчике, исполнителе)

Наименование поставщика (подрядчика, исполнителя)

Организационно-правовая форма

Местонахождение (место жительства), адрес, телефон, адрес электронной почты

По ОКОПФ/ОКФС

По ОКСМ

По ОКПО

ИНН

КПП

Статус

1

2

3

4

5

6

7

8

9

Закрытое акционерное общество "Джи Эл Эн-Инвест"

ЗАО

107031, г. Москва, ул. Рождественка, д. 5/7, стр.2, пом.V, комн. 18

7702818008

770201001

1

III. Информация об исполнении контракта

(результаты отдельного этапа исполнения контракта,

осуществленная поставка товара, выполненная работа

или оказанная услуга, в том числе их соответствие

плану-графику), о соблюдении промежуточных

и окончательных сроков исполнения контракта

Наименование показателя

Предусмотрено контрактом

Исполнено

Документ, подтверждающий исполнение

Причина отклонения или неисполнения (в том числе причины отклонения от плана-графика)

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

1.

Дата начала исполнения контракта (отдельного этапа исполнения контракта)

09.09.2014

27.11.2014

2.

Дата окончания исполнения контракта (отдельного этапа исполнения контракта)

31.12.2014

27.11.2014

3.

Цена контракта (отдельного этапа исполнения контракта): в валюте контракта в рублях

146 154,80

146 154,80

п-п №1964 от 04.12.2014

4.

Количество (объем) поставляемых товаров, оказываемых услуг, выполняемых работ по контракту (по отдельному этапу исполнения контракта) с указанием через символ "/" единиц измерения по ОКЕИ (в случае если объект закупки может быть количественно измерен)

1 / компл

1 / компл

АКТ ОБ ИСПОЛНЕНИИ ПОСТАВЩИКОМ ОБЯЗАТЕЛЬСТВ по Контракту №182-ОА-14

5.

Авансовый платеж (если контрактом предусмотрена выплата аванса):

5.1. размер в рублях

5.2. дата перечисления

0

0

IV. Информация о ненадлежащем исполнении контракта

(с указанием допущенных нарушений) или о неисполнении

контракта и о санкциях, связанных с указанным нарушением

Наименование показателя

Наименование обязательства

Суть нарушения

Информация о начисленной неустойке

Документ, подтверждающий начисление или уплату неустойки

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

1.

Ненадлежащее исполнение и (или) неисполнение заказчиком обязательств, предусмотренных контрактом, за исключением нарушения сроков исполнения обязательств

2.

Нарушение заказчиком сроков исполнения обязательств

3.

Ненадлежащее исполнение и (или) неисполнение исполнителем обязательств, за исключением нарушений сроков исполнения обязательств, предусмотренных контрактом

4.

Нарушение поставщиком (подрядчиком, исполнителем) сроков исполнения обязательств

5.

Ненадлежащее исполнение обязательств банком, выдавшим исполнителю банковскую гарантию для целей обеспечения исполнения контракта

V. Информация об изменении или о расторжении

контракта в ходе его исполнения

Событие

Дата

Причина

Наименование, номер и дата документа-основания

1

2

3

4

5

1.

Изменение контракта

2.

Расторжение контракта

Уполномоченный работник экономист отдела организации и размещения гос. заказа _________ Александрова О.Н.

(должность) (подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

"04" декабря 2014 г.


Generated with zakupki.ocutri.com . Powered by Ocutri LLC .